我局自2019年挂牌成立以来，高度重视法治工作，认真贯彻实施《湖南省法治政府建设实施纲要》。2020年，我局全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实习近平总书记全面依法治国新理念新思想新战略。紧紧围绕市政府中心工作，依法行政，规范执法，积极推进法治政府建设，全面落实法治政府建设各项任务，现将我局2020年法治政府建设工作情况报告如下：

一、推进法治政府建设工作情况

（一）加强法治组织保障，强化责任担当

我局成立了以局长李凌峰为组长，副局长李七林、吴京向副组长，胥望荣副组长，各股室负责人为成员的全面依法治县工作领导小组，下设办公室在局办公室，负责法治政府建设工作综合协调和沟通联络。根据《岳阳市2020年全面依法治市工作要点》，对依法治县重点工作任务进行逐项分解，责任落实到具体股室，明确责任分工，定期召开专题会议，全面推进依法治理工作，为依法治县工作提供了有力的组织保障，形成了主要领导牵头抓，分管领导具体抓，负责股室具体干的层层有人抓、事事有人管，件件有落实的良好局面。

（二）加强法律法规学习，提升干部法制认知

进一步健全领导干部学法制度，全面营造法治学习日常化、日常工作法治化的学法用法浓厚氛围，充分利用平台学习、周五机关讲坛、宪法宣传周、领导普法讲法等机会，结合“不忘初心、牢记使命”主题教育，组织各类法治专题学习。重点学习了《民法典》、《社会保险法》、《中华人民共和国传染病防治法》等法律法规。

（三）完善制度建设，严格规范执法

我局先后制定《岳阳县医疗保障局行政执法公示办法（试行）》、《岳阳县医疗保障局行政执法全过程记录办法（试行）》和《岳阳县医疗保障局行政执法全过程记录清单》等行政执法制度，加快执法标准细化工作，严密执法程序，规范执法环节，增强法律法规和规章制度的可操作性，确保每个执法动作都有法可依、有章可循。

（四）认真做好咨询投诉信访事项办理

对于群众网上留言咨询投诉信访等事项，我局高度重视，安排业务骨干认真及时办理。2020年以来共办理12345政府服务热线16项群众咨询，办理鹤山市政府网网民留言咨询5件，均在规定的期限内及时办结。落实专人办理信访件，认真接待上访咨询群众，未发生因信访解决不及时造成的社会治安事件。

（五）强化医保基金监管执法和宣传，维护医保基金安全

我局按照国家、省、市统一部署，把维护医保基金安全作为年度重点工作，持之以恒强化医保基金监管。首先是按照上级部署和要求，开展医保基金监管专项治理行动，强化对定点医药机构医药服务行为的有效监管；其次是加大打击欺诈骗保宣传力度，形成全社会打击欺诈骗保的高压态势；同时探索“大数据、信息化、智能化”的方式方法，提高基金监管效率，堵塞制度漏洞，切实维护医保基金的安全。

1.开展医保基金专项治理行动。今年以来，我局以医保经办机构和定点医疗机构为重点，开展医疗保障基金监管专项治理工作。联合县卫健局、县纪委、市场监管局开展联合检查、专项检查和“双随机、一公开”抽查。积极探索，创新监管方法，加大协议管理力度，先后开展12次专项检查，检查医药机构153家次，抽查住院病历260份，发现定点医疗机构违规共52例。

二、推进法治政府建设存在的不足和原因

对照市委、市政府法治政府建设工作的要求，我局法治工作仍存在一定的不足和问题，主要表现在：一是个别干部职工对法治政府建设工作的重要性和必要性认知不够，对依法治市工作重视不到位；二是对基本医疗保险政策法规的宣传普及还不够深入，部分参保人对医保政策的了解掌握还不够透彻；三是对定点医药机构的监督检查执法力度还有待加强。主要原因是：医疗保障局是2019年新成立的部门，组成人员来自多个单位，思想认识的统一有一定过程，且医保局人员编制比较少，多是身兼数职，难以安排人员深入宣传医保政策，执法力量也很薄弱，对定点医药机构的监管力度随之减弱。

三、党政主要负责人履行推进法治建设第一责任人职责情况

医保局主要负责同志认真履行推进法治建设第一责任人职责。一是加强对本单位法治政府建设的组织领导，将推进法治政府建设相关工作纳入党组议事安排，全面落实县委县政府关于法治政府建设的各项决策部署，推动落实岳阳县2020年度依法治县工作要点。二是严格执行重大行政决策事项法定程序，落实政府法律顾问制度，发挥法律顾问职责作用。三是依法全面履行医保局各项职能，推动严格规范公正文明执法。四是通过局党组会议、党组理论学习中心组学习《习近平谈治国理政》第三卷、习近平总书记《加强党对全面依法治国的领导》等，确保推进法治建设正确的政治方向。五是落实学法用法制度和“谁执法谁普法”责任制，结合创文和参保宣传等活动，深入社区基层向市民群众宣传解读医保政策法规。

四、下一年度推进法治政府建设计划

2021年，我局将继续以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实县委县政府关于法治建设的决策部署，不断增强法治政府建设的责任感和紧迫感，努力提高我局依法行政工作水平。

（一）加强领导、提高认识。把法制宣传教育工作纳入年度计划，列入目标管理，完善相应的工作制度；结合“七五普法”教育、“谁执法谁普法”普法责任清单和“法律六进”活动，加强对依法行政工作的宣传，要认真总结法制宣传工作方面好的经验和做法，制定好今后加强法制宣传工作的措施。

（二）加大培训力度，提高监管队伍依法行政能力建设。建立健全法制培训和讲座制度，充分利用党支部学习、业务学习、执法人员法律知识培训等契机，开展法律法规的学习和培训，建立和完善考核制度，切实提高全局干部职工的法治意识。重点学习《社会保险法》《湖南省社会保险基金监督条例》等与医疗保障工作相关的法律、法规和规章。

（三）围绕专项行动，加大宣传力度。围绕打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动，通过以案释法等方式深入开展法治宣传教育，加大专项行动成果的宣传力度，积极推进专项行动向纵深发展。

（四）继续加大医疗保障政策宣传力度。增强做好政策解读的自觉性和主动性，充分利用图表、视频、动画等群众喜闻乐见的形式，加大政策解读的工作力度。加大政务微信、头条号等新媒体的开发应用，健全完善线上互动平台。主动回应社会关切，有效引导预期，提升医保部门新闻舆论传播力、引导力、影响力和公信力。

岳阳县医疗保障局

2020年12月31日