归档时间:2024-03-19
县医保局打好重点民生保障仗:岳阳县提前完成省市民生实事
来源:县医保局   2023-06-28
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  以民为本 攻坚克难

  岳阳县提前完成省市民生实事

  5月上旬,岳阳县以四个100%和一个100%+提前并超额完成医保领域省市重点民生实事任务,实现县内9家二级医疗机构普通门诊异地结算全覆盖,34家医疗机构开通43个门诊慢特病治疗费用省内异地直接结算,全县15个乡镇(办事处)、196个行政村(社区)医保参保登记、信息查询及变更、异地就医备案等经办服务事项直办或帮代办全覆盖,完成医疗救助参保资助和救助53682人,超市定重点民生实事任务13682,完成率134.2%。

  为确保实事工作任务落实落细,圆满完成这份“民生答卷”,岳阳县医疗保障局坚持以人民为中心的发展思想,将实事任务列入首要议事日程,第一时间成立工作专班,制定工作方案,细化项目指标,做到开局即冲刺,一周一调度,抢抓时间进度,确保实事质量。

  在推行异地就医直接结算方面,岳阳县着力做好异地协同响应和备案服务。医保政务服务窗口安排专人每天上下班前负责国家跨省异地就医管理子系统协同平台问题协同响应办理和异地备案审核,做到即受即审、即时办结;创新、简化异地就医备案服务,实行手机“湘医保”APP自助备案、电话备案、窗口代办备案、市域内免备案等便捷方式。

  在基层医保代办服务方面,岳阳县以医保管理服务真抓实干和推进县、乡镇、村(社区)三级医保经办管理服务体系建设为契机,从四个方面着。一是强化硬件配置,在全县15个乡镇(办事处)、196个村(社区)均设立医疗保障办事窗口,配备医保经办人员,统一配备设施、规范标识,实现医保网络全覆盖。二是强化赋权到位,全方位推进服务下沉,根据身份信息对各村医保专干赋权,确保乡、镇级事项清单可办18项,村、社区级事项可办16项,“帮、代办”6项,“15分钟医保服务圈”全面实现。三是业务培训到位。针对乡镇分管领导、社保站长及各村医保专干开展培训8场,手把手指导相关医保业务的办理流程,确保各乡镇村医保专干能熟练办理下放事项和帮代办业务,实现医保业务“门口办”“马上办”,为广大参保人员提供更高效、更便捷的医保服务。四是经费投入到位。岳阳县医保局投入18万元集中采购了21台电子凭证激活结算设备,投放至县内各公立医疗机构,方便群众在医疗机构实现激活结算一条龙服务。将医疗保障服务网织密织牢,推进医保经办“15分钟医保服务圈”走深走实。

  在医疗救助和资助参保市级民生实事方面,一是做实数据筛查,确保参保人员数据准确。逐人逐项比对,杜绝了特殊人群的参保遗漏,资助参保完成率100%。二是强化医疗救助保障功能,切实提高医疗救助标准、增强医疗救助托底能力。定期开展大数据筛查和电话回访,保障第一、二类人群医疗救助一站式结算。三是开展医疗救助业务培训,深入全县大病家庭开展走访,全力推进医疗救助第三类人群的救助落地见效。