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湖南省中小学生基本信息表

来源:教体局 发布时间:2017-12-01 15:08 浏览次数:1

湖南省中小学生基本信息表

学校名称:

编号

项目名称

单位

基础数据

编号

项目名称

单位

基础数据

学生个人基础信息

1

姓  名★

8

身份证件类型★

2

性  别★

9

身份证件号

3

出生日期★

10

港澳台侨外★

4

出 生 地★

11

政治面貌

5

籍  贯★

12

健康状况★

6

民  族★

13

照  片★

7

国籍/地区★

学生个人辅助信息

14

姓名拼音

17

户口所在地★

15

曾 用 名

18

户口性质★

16

身份证件

有 效 期

19

特  长

学生学籍基本信息

20

学籍辅号

24

入学年月★

年/月

21

班内学号

25

入学方式★

22

年  级

26

就读方式★

23

班  级

27

学生来源

学生个人联系信息

28

现 住 址★

32

邮政编码★

29

通信地址★

33

电子信箱

30

家庭地址★

34

主页地址

31

联系电话★

学生个人扩展信息

35

是  否

独生子女★

41

随班就读

36

是否受过学前教育★

42

残疾人类型

37

是  否

留守儿童★

43

是否由政府

购买学位

38

是否进城务工人员随迁子  女★

44

是否需要

申请资助★

39

是否孤儿★

45

是否享受一补★

40

是否烈士或优抚子女★

学生上下学交通方式

46

上下学距离

公里

48

是否需要

乘坐校车

47

上下学交通方   式

学生家庭成员或监护人信息一

49

家庭成员或监护人姓名★

55

户口所在地★

50

关 系★

56

联系电话★

51

关系说明

57

是否监护人★

52

民  族

58

身份证件类型

53

工作单位

59

身份证件号

54

现住址★

60

职   务

学生家庭成员或监护人信息二

61

家庭成员或监护人姓名★

67

户口所在地★

62

关 系★

68

联系电话★

63

关系说明

69

是否监护人★

64

民  族

70

身份证件类型

65

工作单位

71

身份证件号

66

现住址★

72

职   务

填表人:                                 填表日期:

审核人:                                 审核日期: