岳县卫健字〔2023〕3号  A1类  同意公开

周立飞、吴立文委员：

　　你们提出的《关于久久为功强县城的有关建议》收悉。现回复如下：

　　一、强人才，以更强力度、更实举措引才、留才

　　一是落实招聘机制，确保能招到人才。一年一度的公开招聘工作是我县卫健系统引进人才的重要渠道。通过深入了解本系统卫生医疗人才分布整体情况，结合各单位专技人员实际配备比例（尤其是医师、护士配比），制定科学的年度公开招聘计划，自2021年起，在政策允许的前提下，公开招聘考试采用只笔试的方式，确保每年能招到急需的专技人才，解决系统实际问题。二是畅通“绿色通道”，确保能引进人才在公开招聘的前提下，运用“一事一议，特事特办”的原则，与其他有关部门配合，通过开通适当降低学历、放宽年龄界限、提高工资待遇、走进高校招录人才、四海揽才等“绿色通道”引进所需人才。三是运用本土化培训，确保能储备人才。严格执行《关于印发<全市基层医疗卫生人才本土化公费定向培养计划实施方案>》（岳组发〔2019〕17号）文件精神，大力宣传本土化培训，取得社会关注和认可，引导符合条件的学生积极报考，确保我县卫健系统能储备一定后备人才，为今后所需专业人才奠定基础。自2023年起连续三年，共136名本土化培养毕业生逐年毕业，投身我县基层一线医疗机构，为我县卫生健康事业添砖加瓦。

　　二、强龙头对标打造高标准、现代化的县级示范医疗机构

　　1.人民医院外科大楼建设方面。全力推进项目建设，召开多次调度会议。项目目前已完成了周边支护桩的施工，正在进行基础基坑开挖。施工图设计完成了70%，预计7月下旬可完成施工图设计。基坑土方外运已完成50%，预计7月中下旬可完成土方外运。

　　2.人民医院三级医院创建方面。一是持续加强“五大中心”建设，胸痛中心运营良好，介入中心共已成功开展手术323台。二是扎实推进基础设施建设，外科大楼建设项目已于3月9日正式开工建设，目前基坑支护桩已完成，正在进行基础基坑开挖。三是全面推进卓越服务。卓越服务是医院等级评审的前置条件，医院制定了方案，召开了动员大会，全面推进卓越管理、卓越医疗、卓越护理、卓越人文创建工作。四是全面加强医院管理，积极推行新的绩效分配方案，深化卓越服务内涵，全力提升医疗业务水平。五是加强学科建设。成功独立开展多例关节镜微创手术，成功救治多例脑出血患者、成功在超声引导下进行PICC置管。六是推进对外联络。扎实开展“义诊进万家·健康巴陵行”主题志愿服务活动。截至目前，已赴公田寿星园、县工业园、新墙燎原村、杨林兰泽村、湖州卫生院等地开展义诊活动9期。七是推动岳阳县职工健康之家建成开放。县职工健康之家由县总工会联合县人民医院成立，设于县人民医院门诊六楼健康管理中心，将依托县人民医院专家团队和先进的医疗设备，逐步为全县职工建立个人和团队健康档案，并进行全方位、全周期健康管理。

　　三、加大我县中医药产业发展统筹规划

　　1.关于中医药服务网络建设。我县中医药服务体系构建健全。基本形成了以县中医医院为龙头，综合医院为纽带，乡镇卫生院和村卫生室为基础的完整服务网络。县中医医院于2015年评定为二级甲等中医医院，具备了较强的以中医药服务为特色的综合服务能力。县人民医院、县三人民医院和县二人民医院等综合医院境均已按要求规范设置了中医科室，14个建制乡镇卫生院均规范设置了中医馆，按标准要求配备了中医执业医师和药师，6家非建制卫生院均已建设中医综合服务区，全县194个村级卫生室，有65%以上能开展中医药服务。

　　2.关于中医药服务能力提升。岳阳县中医医院现有副高级以上职称24人，中级职称72人。 开设有4个国家和省级重点专科。“刘德鹏名老中医药专家传承工作室”“吴欢欣名老中医药专家传承工作室”“岳阳县（中医院院）肛肠诊疗中心”“岳阳县（中医医院)治未病中心”等名医传承中心基本完成规范建设，中医药服务特色明显，服务能力显著增强，有效推动了我县中医药传承与创新发展。县综合医院和乡镇卫生院均能为患者提供自助煎药服务、针灸、刮痧、拨罐、按摩、推拿、颈腰椎牵引、穴位注射、中草药诊治、熏蒸等10项以上中医药适宜技术服务；60%以上村级卫生室能够提供4项以上中医药适宜技术服务。全县中医药服务整体服务能力正逐步提升。

　　3.关于中医药人才培养。目前，县中医医院中医类别医务人员占比达到62％。各综合医院中医科和乡镇卫生院中医馆均按标准要求配备了中医执业医师、针灸推拿技师和中药调剂等中医药专业人才。岳阳县卫生健康局领导高度重视中医药人才培养与引进。自2012年开始，结合国家有关政策，我县着重中医药人才引进与培养。截止2022年底，我县通过招聘考试引进中医药人才81人，师承和确有专长考核取得执业资格证16人，中医全科医师转岗培训和中医师规范化培养37人。2023年，我县向省中医药管理局提请本土化培养中医专业人才10名，申请中医全科医师培训10人。4月24日，岳阳县中医医院与湖南中医药大学成功签约中医药人才培养协议，为我县中医药人才培养和技术创新开拓了新的思路。

　　四、大力发展中药种植和生态旅游养生基地

　　1.我县中药资源情况。2015年，岳阳县中医医院依托国家中药资源普查项目，对全县80%乡镇和大于1%土地（相当于42平方公里）进行了中药资源普查。全县境内共有中草药1 181种,其中植物药1 059种,动物药112种,矿物药10种。属全县与省定重点中药材239种。我县气候适宜，阳光充足，的确非常适宜中草药种植。

　　2.中草药种植情况。截止2022年底，我县现有中药材种植企业21家，中药材种植品种12个，种植面积稳定在1.3万多亩，其中：耕地中药材面积3000多亩，林地中药材面积1万多亩。中药材年产量6000余吨。平均年产值约2千多万元。主要生产品种有：雷公藤、栀子、龙胆草、玉竹、白芨、瓜蒌、黄精、湘莲、艾叶等10余个道地中药材品种。其中，雷公藤、栀子、黄精、瓜蒌等道地中药材在省内享有盛誉。

　　3.生态旅游养生融合发展情况。目前，我县整体发展情况较好的中草药种植基地有：岳阳县绿缘栀子专业合作社（柏祥镇）、岳阳县雷公藤中药材种植合作社（柏祥镇）、岳阳县宾海农业有限公司（中洲乡）、岳阳县半山林中草药材种植专业合作社（张谷英镇）、岳阳县毛田中药材种植合作社等。但因为中药材种植管理部门多，而各部门职能又不是很明确，所以中药材种植户基本都是自主生产和经营，得不到有效政策支持。比如,种林上的中草药归林业局管，种田地间的归农业农村局管，经营、销售归市场局管，加工生产归经管、工信部门管，生态旅游归文旅广电局管。卫生行政部门并没有明确的分管职责和相关职能，上级中医药卫生行政管理部门也没有可操作性的刚性政策，基层卫生行政管理部门连中药材种植情况、销售、技术指导等信息获取渠道都不具备。所以，中药材种植基地基本依靠自已在种植过程中摸索经验，没有培训途径，缺少专业技术人才，技术创新处于空白，资源优势无法转为产业优势等现状既是种植户的困难，也是卫生行政部门的困惑。

　　保护我县中草药资源，推进中药材种植产业和生态旅游养生的融合发展，在旅游中传承中药文化，在旅游中体验中药保健养生，让人们充分感受中医药文化的博大精深，在享受健康保健的同时发展旅游经济，是我们共同期待的目标。希望许倩鸣委员继续关心关注我县中医药工作发展，争取政府各项政策支持，加大财政支持力度，为高端中医药人才引进设置绿色通道，努力创造有利条件，逐步推进我县中草药种植基地建设，促进县域中药材的深加工和精加工力度，提升中药材保护和利用，助力产业振兴、乡村振兴，助力中医药事业发展。

　　五、妇幼高质量的发展

　　1.全面加强党的建设。坚持党建引领，全面落实党委领导下的院长负责制总要求，将党建工作写入医院章程，制定了医院党委会。切实加强医院领导班子政治建设，以党建引领医德医风建设，积极弘扬社会主义核心价值观，浓厚积极向上健康的文化氛围，营造良好的政治生态。

　　2.全力争创“二甲”医院。为加强医院内涵建设，提高管理水平和服务效率，满足全县妇女儿童多层次的医疗保健服务需求，全力推进县级妇幼保健机构标准化建设，切实提高县级妇幼保健机构整体服务水平与服务能力 。我院今年将全力完成县级妇幼保健机构标准化建设，争创二级甲等妇幼保健院，启动“6S”管理，提升医院综合实力。将按照《二级妇幼保健院评审标准》，对照标准梳理医院各项工作流程。不断提升学科水平和服务能力，持续改进，不断提高医疗服务质量和管理水平。医院发展将迈上了一个新台阶。

　　3.全力夯实人才队伍。加大人才培养、引进力度。一是各临床科室选送1-2名医护骨干到省城三甲医院开展专科进修。二是通过医联体邀请省市级专家教授来我院坐诊。三是拓宽招聘渠道，通过多途径招聘高学历临床医疗人员。

　　4.强管理，守住母婴安全底线。母婴健康谱写新篇章。积极跟进生育政策的调整，切实加强了全县孕产妇和儿童死亡的控制，制定、下发相关配套文件使妇幼卫生工作的落实做到了工作制度化、职责明确化、技术规范化，工作实施有规可依、有章可循。医院引进四维彩超，提高诊断水平，方便群众。高危孕妇管理新成效。对筛查出的高危孕妇，正确评估分级，重点高危，专案管理，针对每位孕妇的高危因素制定具体干预措施，利用三级网络，县、乡、村保健人员通力配合，整个孕期有人盯、有人管，动态掌握高危对象的健康状况，力求高危孕产妇的管理不留死角。

　　5.抓民生，惠及妇女儿童。省级民生实事免费产前筛查、农村适龄妇女“两癌”免检查、新生儿先天性心脏病筛查工作，县政府高度重视，建立卫生健康部门牵头，财政、人力资源和社会保障、统计、妇联等部门参加的工作联席会议，以红头文件下发了实施方案，按月将任务分解到各乡（镇）政府。农村适龄妇女“两癌”免费检查已超额保质保量完成任务，县妇保院指定二名工作协调能力和责任心均较强的工作人员专门负责两个项目的具体实施、阳性病例追踪随访、质量控制与信息上报。多措并举，整合资源，全力推进项目落实到位。自2016年“两癌”民生项目启动以来，7年辖区内共免费筛查完成10.1784万人，查出宫颈低度病变584人，宫颈癌前病变427人，宫颈癌91人，乳腺癌52人。

　　6.优统筹，降低出生缺陷。统筹推进孕前管理。优化整合服务模式及流程，委派一人驻婚姻登记部门，将婚姻登记、婚前医学检查、孕前优生健康检查与叶酸增补有机结合，扩大地贫筛查和地贫基因检测，依托现行的孕前优生健康检查服务网络，规范孕前管理，落实一级预防，加强怀孕夫妇的风险意识，减少非意愿妊娠，最大限度地减少新生儿出生缺陷的发生。统筹推进艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播阻断项目。一是举办预防艾滋病母婴传播知识与技术服务人员的培训。二是所有开展孕期保健服务的医疗保健机构，做好宣教，对首诊孕妇免费进行艾滋病、梅毒、乙肝检测。三是对艾滋病、梅毒、乙肝初筛阳性病例，实行首诊负责，指导进行确诊，对抗体检测阳性的孕妇及时进行母婴阻断，并上报个案卡，实行追踪、随访管理，落实预防母婴传播的各项干预措施。

　　7.提升内涵质量，强化医疗能力。我院产科在妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盘、早产、胎儿宫内生长受限等方面经验丰富，可开展陪伴分娩、无痛分娩、导乐分娩等技术，是县域行业内一大亮点。妇科在子宫肌瘤，卵巢囊肿，宫外孕等妇科微创手术，漏尿，阴道前后壁膨出，异常子宫出血等治疗有丰富的诊疗经验。产后康复中心把产后康复的理念渗透到各种阶层，开展产后常规康复，人流术后康复，盆底恢复，张力性尿失禁，催乳，乳腺疏通，腹直肌等取得了良好的疗效。

　　8.突出技术创新，打造品牌医院。在医疗市场竞争日趋激烈的今天，打造品牌是竞争市场的关键所在，也是竞争力的核心。医疗质量和技术水平是医院品牌的基础和生命，也是大多数病人选择就医场所的最直接、最重要的标准。为此，今年我院已成立乳腺科，致力于乳腺病预防、诊疗、培训和乳腺癌普查。从开科至今，不仅提升了我院的医疗服务水平，并且在专业技术上也有了进一步的提高。目前我院能开展乳腺微创旋切手术。下一步从专科领域大力开展新技术，做到人无我有、人有我优、人优我精，通过不断创新，提升我院的综合实力。比如说从医美、医养上开拓思路，同时加快多层次医疗保障体系的构建，以“智能化、信息化、人文化、个性化”为宗旨和特色，计划在未来五年内打造1个省级重点科室，提升我院医疗服务水平。

　　9.突出保健特色，致力于儿童保健与康复。以保健为中心，以临床为保障，开拓自身业务，突出保健特色，发挥临床优势，针对妇女、儿童生命周期中不同生理阶段的健康问题，提供全面、系统、连续的保健服务。儿童保健科是我县首个医教结合的儿童保健中心、残联儿童定点康复机构，是集预防保健、评估管理、康复治疗为一体的新型科室。我院审批通过了“湖南省残疾儿童康复救助定点服务机构”，下阶段将充分利用这个契机，通过项目大大带动儿童康复业务；另一方面我们申请通过了“儿童医教协同言语语言综合干预与发展体系建设项目”（“千百十”项目）应用单位，后续将利用儿童入园入托体检，常规开展语言心智发育筛查，对辖区内的转诊转介高危儿童筛查，加强高危儿管理，落实转诊转介制度。通过以上举措全面拓展儿保科业务。目前在训儿童59名，其中智力障碍儿童51名，孤独症谱系障碍儿童6名，脑性瘫痪儿童2名。主要开展的康复训练项目有：运动疗法、悬吊训练、物联网肢体运动训练、认知言语训练、认知障碍评估训练系统、言语构音训练、多感官训练、感觉统合训练、小儿推拿疗法、痉挛肌治疗仪、电子生物反馈治疗仪、脑功能治疗仪、手功能电脑训练仪等。通过半年多的综合康复训练，在训儿童康复有效率达98%，家长满意度达100%。

岳阳县卫生健康局

　　2023年7月17日

　　承办负责人：吴立山

　　承办人及联系电话：邓曙军  0730－7634684